通过诱导昏迷除了能缓解患者的病痛之外,还能保护未受伤害的脑细胞。
从目前的症状上来看,患者正处在急性发作期,此时他的大脑已经出现了部分功能型的丧失,带来了一些浅显的病例性病变。
但是更深层次的伤害还未展开,这个时候进行紧急干预就是最好的时机。
简单了说就是在大脑完全down机之前先将他稳住。
大脑的神经元一旦受损就再难恢复。
潘威在镇定剂的作用下,快速完成了巴比妥昏迷治疗术。
刘响这才重重呼出一口气,“要抓住这短暂的安静时光,快速找出原因进行针对性治疗,先报告上级医生组织会诊。”
“这家伙就像是牛洗澡一样,力气大的吓人,你看,我的身上都被他弄出淤青了,几乎是骑在他的身上都没用。”
程大年掀起了自己的袖子委屈巴巴的说道。
“难讲啊,现在的表状来看就是发烧和反常性亢奋,还有就是伴随周身型的疼痛,之前的镇痛剂都没起到明显的效果,发作的非常迅猛,家属那边问过了吗?有没有吃到什么东西?”
“都问了,就是一些常规的串串类的。”
“我一会上去看看神经内科都有谁在,去取个经。”
刘响刚要转身,这时瞥见对方的心跳速率竟然超过了130.
而麻醉后的心跳一般正常维持在60—90之间。
“赶紧补一个脑电图。”
一旁的麻醉师放下手机淡淡问道,“现在?”
“嗯,要快!”
程大年快速奔了出去,“我去推机器。”
滋滋滋……
当金属电极附在患者头部的时候,电流声迅速充斥屋内。
“脑部的活动波形出来了,他依然在痛!”
“这不可能啊。”
麻醉师和郭阳同时起身,盯着屏幕满脸的不可思议。
在这样的诱导昏迷中竟然还有痛觉?
在临床上太可怕了,即便是癌症的那种蚀骨之痛在诱导昏迷下也是能按住的,可是这位患者却依然有痛觉,究竟是什么问题?
患者在巴比妥的诱导下,身形是止住了,可是痛苦却依然在继续,若不是方才的心电图谁能知晓他依然在承受着那么大的痛苦?
他能感知痛苦却无法开口!
太遭罪了。
“再做一个脑脊液的检查。”
刘响的直觉告诉自己患者的问题应该还是出在了脑子上。
“神内的上级医生到了没有?”
办公室内刘响不断在屋内踱着步子,不停捶打着自己的手掌。
郭阳:说来也是奇怪,我查了所有手头能查的资料,但是很难将发烧,反常性亢奋与深层诱惑昏迷都无法解决的全身性疼痛联系在一起,这似乎从来出现过。
“一定出现过,但是并未被归纳到这一档。”
罕见病真正罕见的是不确定性的病症扎堆出现,也就是说其中任意一条都会引发误诊,所以才罕见,所以才棘手。
“荀安和唐医生呢?”
程大年:人家来急诊就是为了做手术的,这种临床的诊断很少看见他们身影的喽。
……
“患者的病例再给我看一下,调出来!”
刘响不断往上拉,突然在某一页停住了,这名叫潘威的患者在短短的半年之内就在省二院有多次的就诊记录。
环切包皮术,湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎,上呼吸道感染(伴有血丝)
程大年:这哥们还真是个医院体格啊,没事就往咱医院跑啊,算是忠实粉丝了。
刘响轻轻咳嗽了一嗓子,表情甚是严肃。
但也仅仅是停留了两秒,作为一个职业的医生,任何时候都要严肃的,但实在憋不住的时候还是要笑出声来的。
割包皮显然不能和患者现在的症状联系在一起,但是荨麻疹和过敏性鼻炎也许会是个突破口。
因为听家属讲,患者还嗜酒如命,这就是最大的隐患。
刘响在屋内踱步了近五分钟之后突然伸手朝着程大年的方向大喊着,
“快,给检验科那边打电话。”
程大年立刻照做。
检验科那边的甜心大姐慢悠悠地说道,“哦,是潘威这个患者啊,刚准备通知你们呢,他有化脓性的脑膜炎,进展的很快。”
刘响一把抢过电话,“张大姐,麻烦你们这边再做一个寄生虫的抽样检查,要细,一定要细。”
“是脑部的寄生虫筛选?”
电话那头明显的愣了一下,是的,这样的病症非常少见,一年到头也遇不到两例。
“我一会赶紧再叫两个人回来,再过一遍吧。”
“感谢了张姐,