人生就是这样,有时还来不及感慨就被周遭的事情湮没了。
这不,急诊室又来活了。
小护士的大嗓门已经在平台那边扯开了,
“快来几个人,这个伤者已经休克了!”
急救车上下来了一个担架,刘响朝着那边用力一挥手,
“先送抢救室,再去请一下郭医生,对了,怎么没看见程大年?”
“不知道,我去看看,要是在的话要一并叫过去吗?”
“呃……那倒不是!”
大年兄啊,真的对不起啊,你这个业务能力过去了也没啥用啊。
跟车一起来的还有一个阿姨。
“医生,您一定要救救我儿子啊,他才36岁啊,一定要救救他啊。”
她朝着也要跟着一起进去,护士费了好大劲才将他拦在了急救室门外。
抢救室内,刘响快速扫了一眼患者的信息。
张青,36岁。
此时,随车医生立刻上前介绍道:就在二十分钟前,患者开车的时候突然说脑袋疼,捂着胸口在路边停顿了一刻钟之后喝点了点水,状况缓了之后再次上路,不到五分钟就突然昏迷了,车辆失控撞到了护栏上,侧翻了。
“目前就一些擦伤,没有明显的贯穿伤,至于有没有内出血要一会检查了才能知道。”
“好。”
“我们当时过去的时候查体并没有发现什么特别的,患者的双侧瞳孔等大等圆,而且对光反应灵敏,只是他的母亲说他有高血压的病史……”
“目前来看,很符合高血压引起的脑出血或是脑梗死。”
“赶紧联系一下影像科那边,看看今天是谁值班,先安排一个脑部CT。”
“再出去一个人,跟家属沟通一下,尽量多问些有用的信息出来,生活习惯啊什么的都不要漏掉,然后再签字,下病危通知。”
“多建立两条静脉通道。”
“床边测血糖。”
“心电监护先上。”
刘响迅速下达了指令。
此时,门再次打开,郭阳也换好衣服进来了。
明确分工之后,各安其职的忙了起来。
“刘医生,血糖出来了,5.7.”
嗯,刘响用力点了点头,这个血糖是正常的,病人没有糖尿病史,起码可以暂时排出低血糖的原因了。
“血压181/99mmHg!!”
这个血压有点高啊,高压已经冲到180了,低压也快100了。
刘响为患者做了一个查体,发现呼之不应,且在按压重要关节的时候有明显的痛感。
这符合浅昏迷的症状。
再细细查下去,两侧的额纹路,鼻唇沟都是对称的。
脸颊也无明显的变化,也很对称。
他又用力扒开患者的嘴巴,舌头也在正中央,并未出现偏移。
两侧肢体对疼痛有反应,这并不符合脑出血或是脑梗死的症状,一般意义上脑出血和脑梗死一定会伴随脸歪嘴斜这种表象,就连舌头都会明显偏向一侧。
“继续血常规和肝脏功能的测试,要找到昏迷的原因。”
“收到。”
郭阳此时开了口,“再查一次瞳孔吧,排出药物中毒的情况。”
他的担忧也是对的,在寻常的昏迷中,有一种是镇定安眠药中毒。,直观的表现就是病人的瞳孔会呈现针尖样的改变,这在影视剧中也被广泛引用,属于基本的查体范畴。
刘响:我已经查了两边了,患者的瞳孔等圆,不支持药物中毒的判断。
“再来个人,先推到CT室吧,咱们只能等影像科那边传来的消息了。”
“也只能如此了。”
患者的家属在得知了情况之后迅速哆嗦着签了字,
“医生,一定要用最好的药给我儿子治啊,我和他爸爸都是大学老师,我们退休金很高,不缺钱,你们不要有什么负担,只要你们救回我儿子就行了。”
“好的,阿姨,您先在椅子上等一会,一会等CT结果出来就好了。”
刘响在对方的叮嘱下,还是给影像科那边去了电话,嘱咐对方顺道将胸部和腹部也一起扫了。
既然患者家属都这么说了,那就查的细致点,安排一个全身的排查,出效果应该会快一点。
今天影像室那边值班的不是别人,正是季青青。
有正牌女友坐镇,自然是让插的。
本身急诊就有优先的级别,再加上季青青从旁协助,患者的扫描工作进行的非常细致。
约莫四十分钟后,急诊CT结果出来了。
几乎在同一时间,血常规的结果也出来了。
“啊?”
刚接到检查报告之后。刘响的表情迅