面色。如果患者脸色开始变得苍白，失去正常的红润色泽，这可能是晕针的先兆。正常情况下，患者在针灸过程中面色应该是自然的，当面色逐渐变白，如同白纸一般，或者呈现一种灰暗的色调时，就需要引起注意。
二是留意患者的出汗情况。晕针前患者往往会出现冷汗。在退针时，如果看到患者额头、鼻尖或者上唇等部位出现细密的汗珠，而且这些汗珠是冰冷的，这很可能是即将晕针的信号。因为晕针时身体会出现应激反应，导致出汗异常。
三是注意患者的呼吸。正常的呼吸是平稳而有节奏的。当患者呼吸变得急促、浅表，或者出现呼吸不均匀，比如有明显的喘息、憋气等情况，可能是晕针的表现。这是由于身体的紧张和不适导致呼吸功能受到影响。
四是查看患者的眼神。患者在晕针前眼神可能会变得呆滞、无神，或者出现目光游离、无法聚焦的情况。原本有神的眼睛会突然失去光彩，好像在走神或者陷入一种迷茫的状态。
五是观察患者的肢体状态。有些患者在晕针前会出现肢体微微颤抖的情况，或者原本放松的肌肉突然变得紧张。例如手部不自觉地握紧，或者腿部出现轻微的抖动。
如果在退针过程中发现患者出现以上一种或多种情况，就要高度警惕晕针现象的发生，及时采取相应措施，确保患者的安全。
玄风深知晕针情况一旦发生，需要立刻采取有效的急救措施来保障患者的安全。
首先，要立即停止针刺操作，包括退针等动作。将患者迅速安置在一个舒适、通风良好的位置，一般让患者平卧是最好的选择。这样可以保证患者脑部的血液供应，避免因体位性低血压等因素加重晕针症状。
然后，松开患者衣领、腰带等束缚身体的物品，保持患者呼吸顺畅。这是因为晕针时患者可能会出现呼吸困难的情况，解开束缚能让胸廓更好地扩张和收缩，有利于呼吸的恢复。
接着，可以给患者喝一些温水或糖水。因为晕针可能会导致患者血糖暂时降低，身体虚弱，温水或糖水能够快速补充能量，缓解患者的不适。
同时，要密切观察患者的生命体征，包括面色、呼吸、脉搏等。如果患者症状较轻，经过上述处理后，一般休息片刻就能恢复正常。
但如果患者晕针情况比较严重，比如出现意识丧失、心跳骤停等情况，就需要立即进行心肺复苏等急救措施。可以先进行胸外心脏按压，双手叠加，掌根用力，按压部位在两乳头连线中点，按压频率每分钟100 - 120次，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。同时，呼叫周围人帮忙拨打急救电话，以获得更专业的医疗救援。
在患者恢复意识后，也不要让患者立刻起身，要让患者继续平卧休息一段时间，等患者完全恢复体力和精神状态后，再慢慢坐起和站立，防止再次出现头晕等不适症状。
玄风指出，以下几类人在针灸时更容易出现晕针现象。
一是体质虚弱的人。这类人身体耐受性差，气血相对不足。比如久病卧床、刚经历过大手术或者长期营养不良的患者。他们的身体机能处于较弱的状态，针灸的刺激可能会超出其身体的承受范围，从而引发晕针。
二是精神过度紧张的人。例如一些对针灸有恐惧心理的患者，从进入诊疗室开始就高度紧张，肌肉紧绷。这种紧张情绪会导致身体的交感神经兴奋，使血压升高、心跳加快，在针灸刺激下更容易出现晕针。尤其是初次接受针灸治疗的人，由于对针灸过程不了解，心里没底，更容易产生紧张情绪。
三是过度疲劳的人。长时间劳累、缺乏休息的人，身体和精神都处于疲惫状态。他们的身体调节能力下降，在针灸时，身体难以适应针刺带来的刺激，也比较容易出现晕针情况。比如长途旅行者、连续加班后的上班族等。
四是空腹或过饱的人。空腹状态下，血糖较低，身体能量储备不足。针灸刺激可能会进一步影响血糖水平，导致头晕、心慌等晕针症状。而过饱的人，身体的血液集中在消化系统进行消化工作，此时针灸可能会使身体的血液循环分配受到影响，也容易引发晕针。
玄风在多年的行医经验中发现，晕针后恢复正常的时间因个体差异和晕针程度而异。
如果是轻度晕针，在采取正确的急救措施后，如让患者平卧、松开衣领、给予温水或糖水，患者可能在数分钟到十几分钟内就能恢复正常。这类患者通常只是出现轻微的头晕、心慌、面色稍白和少量出汗的症状，身体的自我调节能力能较快地使他们从晕针状态中恢复过来。
然而，对于中度晕针的患者，可能需要十几分钟到半小时左右才能恢复。他们除了上述轻度症状外，还可能出现恶心、呕吐、四肢发冷等情况。身体需要更多的时间来重新平衡血压、血糖等生理指标，缓解紧张的神经系统。
在严重晕针的情况下，如患者出现意识丧失、抽搐等症状，恢复时间就会比较长。可能需要半小时以上，甚至几个小时才能完全