影像报告的结果显示并没有脑出血,可以松一口气,但是病因在哪?
能致人昏迷的可不是小问题啊。
最有可能的脑出血竟然被第一个排出了,刘响也开始复盘起来。
他继续往下扫,拿起胸部的片子仔细端详起来。
肺部的扫描结果也很清晰,有感染的状况,在临床的诊断上价值不大。
继续往下翻,腹部的扫描结果出来了。
咦?
不对劲,很不对劲。
患者的肾脏怎么跟个小孩一样?
双肾只有6cm?
成年人的肾脏区间是8—14cm,患者这太小了,很不正常。
“郭师兄,快,把你手上的血常规的报告给我,快翻一下张青的血肌酐是多少?”
“找到了,350umol/L.”
(正常区间是30—110之间)
血肌酐是人体肌肉代谢的产物,正常情况下是经由肾脏跟着尿液排出。
这项指标出现了问题,很大一部分就是肾脏本身出了问题。
“呀,还真是挺高。”
“肾病高血压?”郭阳咂嘴道。
“也不对啊,高血压肾病的话是不会直接导致昏迷的啊,你要说恶性或是乏力倒是在情理之中。”
“心电图呢?”
“那边问过了,没什么问题。”
“那就不是脑心肌梗死了?”
“师兄,再把你手边的那个脑部CT片子拿给我,我再琢磨琢磨。”
“脑步的一开始我们不就已经看过了吧,基本可以排除是脑出血或是脑梗死了,没有发现阴影,没有发现水肿,不成立啊。”
“难说啊,现在还不能完全排除脑梗死的可能,还是要再看看。”
“是吗?”郭阳主动朝着刘响的方向靠了靠,同时将片子重新举了起来。
“算了,你看片子,我去电脑上看,再放大一边对比一下,咱们看看能不能再琢磨出点别的出来。”
这个时候,就是一个悖论,怕出结果。
又怕没结果。
就在二人仔细琢磨影像报告的时候,小护士突然冲了进来。
“快,刘医生,郭医生,刚收进来的那个患者又出血了。”
“走!”
二人迅速冲了出去,来到病房一看,患者口鼻处依然在喷血。
“赶紧清洗呼吸道。”
患者刚刚经历过休克,体内血容量本身就少,现在再引发全身出血的话就会非常棘手。
尤其还是在病因未名的情况下。
患者的母亲已经吓得说不出话了,只是一个劲的在边上跺脚干着急,她几乎哭不出声来了。
“这个样子不行,赶紧先推到ICU去,那里设备齐全,真要有个什么岔子起码还能维持住,咱们这边还能组织一次会诊,研究一下具体的治疗方案出来,如何?”
郭阳给出了一条好的建议,考虑到老太太的经济条件不差,那去ICU这个“烧钱科室”倒也不是不可以。
刘响:阿姨,现在您儿子还在出血中,现在情况还是比较急的,可以先送到ICU吗?我们这边也同步跟进,争取快点找个病因来制作治疗方案,您看呢?
患者母亲眼神有点涣散,喃喃道:好,听医生的,都听医生的,别怕花钱,别怕花钱。
她边说还边双手合十在那重复举着。
几个小护士小心翼翼地将患者挪到移动平床之上,刚一放下。
“咯噔”一声脆响。
哇擦,骨头断了?
“什么情况?”
患者这个情况还出现这种问题?
“会不会本身车祸的时候就出现了骨裂之类的?”
小护士都快哭了,“我真的没用力啊,他自己就断了,真的是这样,就像脆脆筒一样,自己就断了。”
“麻烦了,患者的小腿骨突然断了,难道是之前的撞击造成的骨裂,现在在外力的介入下才形成了断骨?”
“别瞎猜测了,先将人推过去检查,这才是最关键的。”刘响轻轻拍了拍那个小护士的后背,安抚了两句。
小丫头脸都紫了,自己还在实习期,要是遇到这种事,那铁定是留不下来了,省二院的实习机会啊,这可是求自己的老师磨破了嘴皮才得来的。
估摸着小护士这辈子都会对抬患者出现阴影了。
罚款事小,可能还要被通报批评。
在这里说一下啊,有些医院呢,在实习期的时候是没有薪水的。
而有些医院(而且不在少数)在实习期的时候非但没有薪水,甚至还要自己去贴钱,护士什么的还好一点,那种实习的医生简直就是最直接的廉价劳动力,不对,还是贴钱的那种。