脉介入的卡片竟然要1300金币?
果然还是神人的手术啊。
还真不是一般胆囊切除手术能比的。
【穿刺下针动作太快,造成尧动脉闭塞。】
【出现并发症,本次模拟结束,评级D】
【推送导丝过程中,遇阻力位并未调整力度与方向,导致血管出现夹层。】
【出现并发症,本次模拟结束,评级D—】
【推送造影剂的过程中,患者出现过敏反应,未能及时应对。】
【处理操作迟滞,本次模拟结束,评级D—】
……
【针对练习:模拟冠脉介入术等级提升至B+】
他快速在虚拟空间中模拟了手术的进程,连续的犯错与复盘之后再次回到了现实中。
还不错,获得了B+的冠脉介入术,可以现场操作了。
刘响再次盯着面前的屏幕的时候,患者的冠脉造影成像三维动态图立刻在面前的全息窗口中打开,自由切换不同角度,覆盖全场,即便是最小的分叉也能看的清清晰晰。
再隐蔽的狭窄区域都在他的火眼金睛之下无所遁形。
“田主任,既然咱们没有完美的规格支架,为什么不直接尝试双支架DK—CURSH术式?”
啥玩意?
DK—CURSH?
什么鬼?
双支架?
不是,这家伙先前读的究竟是哪一科的?
“相较于单支架而言,双支架术式在左主干的分叉病变中更为保险,也能改善患者的临床预后。”
“话是这么说,但是双支架的话,不是不能做,就是……”
田刚有些语焉不详,声音很小,似乎在说给自己听。
“主任,我们可以快速将患者的血管情况进行复盘,简单的比对之后再拿主意,但是我依然觉得双支架是最为稳妥的方法。”
田刚:不用再复盘了,该分析的都分析了,现在成像的角度已经到了无可挑剔的程度了,再复盘的意义不大,现在是拿主意的阶段。
当断则断!
刘响:我们可以尝试在边支支架突入少量主干道的同一时间再使用球囊压扁边支支架,这样在横截面上就少了不少,但是也不影响患者的搏动,更不会伤害内壁造成出血的情况。
田刚:你说的是在口部位置有双层的支架钢梁?
“不错,在首次的球囊对吻扩张中可以最大限度的优化扭曲变形的边支支架。”
“也能更好的完成球囊的对吻扩张功能。”
田刚将对方的话语捋了一遍,满脸的不可思议,“这是心内科的最前沿的研究成果,你是怎么解除到的?”
心内与心外经常在一起会诊,田刚对心内的那套理论是了然于胸的,而且他也是坚定不二的执行人选,但是面前的这位年轻医生他是如何做到了然于胸的?
“我之前读过几篇国外的论文,里面有涉及到双支架的理论,刚好就点了进去。”
刘响不愿在这个上面再做纠缠,索性就打了个哈哈,好在田刚也没深究。
田刚:退一步说啊,咱们要是现在手头有OCT设备就不会这么被动了,现在想想,你的方案可行性还是蛮高的,但是我一个人需要的时间太多了,你能帮我吗?
中啊,主任,就等你这句话呢。
刘响用力点了点头。
刘响首先将导丝在体外将头端塑性成一个大大的U型,紧接着送入边支架的深度。
“快看,塑性和送入已经成功了,现在要撤回钢丝到血管鞘了,刘医生真厉害,他的手是如何做到不抖的。”
“是啊,换我上去,这个时候患者的内壁不知道被我划破多少处了。”
心内的实习医生自然对这样的场景大为赞赏的,他们在贪婪地吮吸着刘响的技术经验,发自内心地感慨对方的神乎其技。
田刚原本想要自己植入的,但是看见刘响娴熟的手法之后又存了猎奇的心理,便在一旁默默观察着,替对方盯紧了机器,保证不出岔子。
刘响选择了在支架开口中下三分之一处穿越边支支架网孔进入主支,沿途力道把握的非常好,尤其是在小角度拐角的地方他先是旋转了一下往后撤了寸余之再贴壁游走,完美避开了分叉的结界点。
“真的是厉害啊,换我上去,这里就是一个洞了。”
“是啊,我就算能旋转到那个角度但是很难保证回撤之后力度能重新回到先前的平面之上,还是会插伤内壁的,多少要出点血。”
“哥们,你在那个位置出血就直接变成医疗事故了,关键我们每人能给你擦屁股了,就算是大主任也很难打包票。”
“好了,快看,边支球囊已经开始挤压支架了。”
“不对,这手法?”
田